Supervivencia a largo plazo de la parada cardiaca extrahospitalaria en edad pediátrica. Resultados de Andalucía 2008-2020.

Resumen

Objetivos

Nuestro objetivo es conocer la supervivencia y la evolución neurológica tras seguimiento a largo plazo (1 año o más) de los pacientes pediátricos que sobreviven a una parada cardíaca extrahospitalaria (PCRE), dada la limitada información de que disponemos.

Métodos

Estudio retrospectivo basado en un registro contínuo de parada cardiaca extrahospitalaria. Para el análisis se incluyeron los pacientes pediátricos (edad menor o igual a 15 años). Se excluyeron las reanimaciones consideradas fútiles. El periodo analizado fue del 1 de enero de 2008 al 31 de diciembre de 2019 (12 años). Se realizaron dos encuestas, mayo de 2021 y enero de 2023, para evaluar la situación neurológica y funcional del paciente siguiendo el modelo de la Pediatric Cerebral Performance Category (PCPC). 

Resultados

De los 13.778 pacientes, 277 (2,01%) eran menores de 16 años. 137 (49,46%) fueron trasladados al hospital, 99 (35,74%) con recuperación de la circulación espontánea. Recibieron el alta hospitalaria 36 (13%) pacientes. En el seguimiento, mediana [IQR] 2.172 [978 - 3035] días, 31 (86,1%) pacientes seguían con vida, 3 pacientes fallecieron y en dos casos no se pudo obtener información. Dos de los pacientes sufrieron un empeoramiento de su estado neurológico y 6 mejoraron. Finalmente, 27 de los 31 (87,1%) pacientes seguidos tenían una buena situación neurológica (PCPC_1-2).

Conclusiones

A largo plazo, la supervivencia de los pacientes pediátricos que recibieron el alta hospitalaria tras una PCRE alcanzó el 86%. El estado neurológico se consideró bueno en el 87% (PCPC_1-2) de los casos que sobrevivieron.