FENOTIPO DE RIESGO Y ANÁLISIS COMPARATIVO DE LOS ERRORES DE CONCILIACIÓN DE MEDICAMENTOS EN FUNCIÓN DEL MÉDICO Y LA HERRAMIENTA DE PRESCRIPCIÓN

Resumen

Objetivo: estudiar la frecuencia y el perfil de pacientes ingresados que tienen mayor riesgo de errores de conciliación (EC) y si las prescripciones originadas por los médicos de urgencias (MU) mediante una herramienta de prescripción electrónica de texto libre presentan más EC que las realizadas por los médicos responsables de la planta de hospitalización (MPH) con un programa de prescripción electrónica asistida.

Material y método: Estudio de una serie de casos prospectivo con análisis transversal que incluyó por oportunidad a los pacientes ingresados en plantas de hospitalización convencional de los Servicios de Medicina Interna, Geriatría y Oncología durante un periodo de 6 meses. Los EC detectados por un farmacéutico clínico se analizaron en función de los factores de riesgo teóricos y del responsable de la prescripción (MU vs MPH).

Resultados: Se incluyeron 148 pacientes, 68 (45,9%) con prescripción procedente de los MU y 80 (54,1%) de los MPH. El farmacéutico detectó 303 EC y 113 (76,4%) pacientes presentaron al menos un EC. No se encontraron diferencias estadísticamente significativas según el responsable de la prescripción conciliada. Los factores de riesgo asociados a EC fueron la polimedicación (OR=3,4; IC95%:1,2-9,0; p=0,016) y el tener pluripatología en el grupo pacientes con edad inferior a 80 años (OR=3,9; IC95%:1,1-14,7; p_interacción=0,039).  

Conclusiones: La frecuencia de EC es elevada indistintamente de si el responsable de la prescripción fue el MU o el MPH. El perfil de pacientes con mayor riesgo de EC son los polimedicados y los menores de 80 años con pluripatología.

Palabras clave: conciliación de la medicación, errores de medicación, seguridad del paciente, urgencias, polimedicación, comorbilidad.