IMPACTO DE LAS CONSULTAS Y TRIAJES TELEFÓNICOS PEDIÁTRICOS Y SU CONCORDANCIA EN EL SERVICIO DE URGENCIAS HOSPITALARIO

Resumen

Objetivos

Analizar las características de las teleconsultas y triajes telefónicos pediátricos atendidos por CatSalut Respon; evaluar la concordancia entre el nivel de estos triajes y los asignados posteriormente en el servicio de urgencias del hospital de referencia; y describir el impacto de la teleconsulta sobre la actitud y decisión final de los padres-usuarios de acudir o no a urgencias.

Método

Estudio observacional transversal. Durante la teleconsulta los pacientes se clasificaron según los niveles del sistema español y andorrano de triaje. Aquellos que fueron derivados a urgencias se volvieron a triar en el hospital, y se compararon los niveles de triaje. Posteriormente, se realizó una llamada de verificación. Se recogieron variables sociodemográficas y clínicas asociadas.

Resultados

Se analizaron 370 teleconsultas, mayormente no urgentes (n=300; 81%). Un 20,3% (n=75) fueron derivadas a urgencias. La fiebre (p=0,002) y las dudas de medicación (p<0,001) fueron motivos significativos de teleconsulta no urgente. Casi un 46% de los casos con mayores niveles de gravedad en el triaje de la llamada, también fueron clasificados con niveles de gravedad elevados en el triaje posterior realizado en el SUH, mostrando una concordancia moderada. Más del 50% de padres tenían intención de acudir a urgencias antes de la teleconsulta y un 46% cambiaron de actitud tras realizar esta llamada.

Conclusiones

Fiebre y dudas de medicación fueron motivos estadísticamente significativos de teleconsulta no urgente. Hubo una concordancia moderada en los triajes de mayor nivel de gravedad. La consulta telefónica produjo un cambio de actitud en casi la mitad de los padres.