INTOXICACIONES MEDICAMENTOSAS, EVOLUCION EN LOS ÚLTIMOS AÑOS.

Resumen

Introducción y objetivo: Las intoxicaciones medicamentosas (IM) representan un motivo de consulta habitual en urgencias, por lo que planteamos la revisión de su evolución en los últimos 11 años.

Metodología: revisión retrospectiva de aspectos relacionados con las IM atendidas en un hospital universitario de tercer nivel durante 11 años, comparando variables asistenciales y epidemiológicos entre los años 2007 y 2017.

Resultados: Incluidos 750 casos, 438 (58,4%) del 2007 y 312 (41,6%) del 2017, disminuyendo    las IM asistidas en 2017 en relación a las urgencias totales y al número de intoxicaciones (p < 0,001).

Los varones (50,6%) igualaron a las mujeres en 2017, predominando en 2007 en mujeres (57,8%) (p=0,023). La IM por múltiples fármacos incrementó un 11,5% en 2017 (p = 0,001). Hubo una disminución de la causa suicida (p<0,001) en 2017.

Las benzodiacepinas son los fármacos implicados en mayor número de casos, con tendencia a disminuir en 2017 como el resto de psicofármacos, sólo incrementó el grupo de analgésicos.

Los ingresos y los pacientes que no completaron el proceso asistencial en urgencias (alta voluntaria o fuga) disminuyeron en 2017 (p=0,004 y p=0,03, respectivamente). También disminuyó el empleo de terapias toxicológicas: descontaminación digestiva (p<0,001) y antídotos (p=0,007).

Conclusiones: disminuyó el porcentaje de IM atendidas en el 2017. Se aprecian algunos cambios: incremento en varones y de los casos de intoxicación por múltiples tóxicos; disminución de la causa suicida, de indicación de terapias toxicológicas habituales y de la necesidad de ingreso. Las benzodiacepinas siguen siendo los más implicados en las IM.