Intususcepción apendicular

Resumen

Mujer de 39 años que acude a urgencias por dolor abdominal de 1 semana de evolución asociado a náuseas. No había presentado fiebre ni alteración del tránsito intestinal. A la exploración presentaba distensión abdominal con dolor en fosa ilíaca derecha sin signos de irritación peritoneal. La analítica sanguínea no mostraba alteraciones. En la ecografía se evidenció una imagen en diana con centro hiperecogénico y anillo hipoecogénico en colon ascendente. Se completó estudio mediante TAC que mostró una estructura tubular de unos 6 cm de longitud en la luz del ciego compatible con intususcepción apendicular. La paciente fue sometida a una laparotomía urgente realizándose una apendicectomía. La evolución postoperatoria fue favorable con diagnóstico anatomopatológico de apendicitis gangrenosa. La intususcepción apendicular es una patología poco frecuente, representando el 0,01% de las indicaciones de apendicectomía y cuyo diagnóstico se apoya en las pruebas de imagen dado que la presentación clínica es muy variable.