Drogas de abuso asociadas a las intoxicaciones agudas en mujeres atendidas en un servicio de urgencias: estudio comparativo 2020-2023.Drugs of abuse associated with acute poisoning in women treated in an emergency department: comparative study 2020-2023

Resumen

Introducción. La prevalencia de drogas de abuso es difícil de establecer en mujeres, debido a los estigmas asociados a ello. Tanto por su metabolismo, niveles de estrógenos y receptores Kappa opioides, son más susceptibles de contraer una adicción a cocaína y opioides, y por ello  podrían presentar un pronóstico diferente respecto al hombre. El tener conocimiento sobre las diferencias clínicas y pronósticas de las intoxicaciones agudas según el género, sería de gran utilidad.

Material y métodos. Estudio retrospectivo multicéntrico de 3 años evolución. Se recogieren variables epidemiológicas, clínicas y de laboratorio. El end point principal  fue analizar, las diferencias  de las intoxicaciones según género, las  características clínicas de las intoxicaciones agudas. El end point secundario fue analizar los factores de mal pronóstico

Resultados. Se incluyeron 1032 pacientes, un18,5% (191) fueron mujeres. La  media de edad fue  de 34,9+10,3 años, con elevada prevalencia de patología mental aguda (32,2%) e infección por VIH (35,7%). El principal motivo de consumo fue lúdico (90,9%), las principales drogas de abuso fueron cocaína, alcohol y metanfetaminas. El análisis multivariado mostró que únicamente las variables edad [p=0,003, QR 1,03 (IC 95; 1,01-1,05)], el VIH [p=0,003 QR 2,10 (IC 95; 1,29-3,41)], el consumo de BDZ [p=0,000, QR 3,48(IC 95; 2,14-5,66)], y la ideación autolítica ([p=0,004 QR 1,82 (IC 95; 1,25-3,79), se asociaron a mal pronóstico

Conclusiones. Las mujeres tienen un perfil clínico de intoxicaciones diferente a los hombres, son más jóvenes y  consumen alcohol con mayor frecuencia  Estas diferencias de género contribuyen a políticas sanitarias preventivas.

Introduction. It is difficult to stablish the prevalence of drugs of in women, due to the stigma associated with it. Due to their metabolism, estrogen levels and Kappa opioid receptors, they are more susceptible to become addicted to cocaine and opioids, and therefore could present a different prognosis compared to men. To have knowledge on the clinical and prognostic differences of acute poisonings related to gender would be very useful.

Material and methods. Multicenter retrospective study of 3 years of evolution. Epidemiological, clinical and laboratory variables are collected. The main end point was to analyze the differences in poisoning according to gender and to the clinical characteristics of acute poisoning. The secondary end point was to analyze the poor prognostic factors.

Results. 1032 patients were included, 18.5% (191) were women. The mean age was 34.9±10.3 years, with a high prevalence of acute mental pathology (32.2%) and HIV infection (35.7%). The main reason for consumption was recreational (90.9%), the main drugs of abuse were cocaine, alcohol and methamphetamines. The multivariate analysis showed that only the variables age [p=0.003, QR 1.03 (CI 95; 1.01-1.05)], HIV ([p=0.003, QR 2.10 (CI 95; 1.29) -3.41)], BDZ consumption [p=0.000, QR 3.48(CI 95; 2.14-5.66)], and autolytic ideation ([p=0.004 QR 1.82 (CI 95 ; 1.25-3.79), were associated with poor prognosis.Conclusions. Women have a different clinical profile of poisoning than men, they are younger and consume alcohol more frequently. These gender differences contribute to preventive health policies.