Influencia del tiempo de estancia en urgencias en la mortalidad hospitalaria en un hospital español de tercer nivel
Resumen
OBJETIVOS:
Analizar los tiempos de permanencia en el servicio de urgencias (SU) antes del ingreso hospitalario, sus causas y las repercusiones que estos tiene sobre la salud de los pacientes.
MÉTODOS:
Estudio observacional retrospectivo de los tiempos de permanencia en el SU de los pacientes que precisaron hospitalización en especialidades médicas de adultos en un Hospital de tercer nivel en España (2022 y 2023). Analizamos los distintos tiempos entre el triaje y la llegada a la planta de hospitalización
RESULTADOS:
En dicho periodo, en el SU, se atendieron un total de 257814 pacientes adultos. De ellos, 21984 (8,5%) ingresaron en los diferentes servicios médicos. El 55,1% fueron varones, y las mujeres mostraron mayor edad (75 (DE 20) vs. 72 (DE15) años; p<0,001). La estancia media en el SU fue 22,8 (DE14,3) horas y el 61,4% de este tiempo se destinó a procesos administrativos y ubicación en planta. Un 48% permaneció más de 12 horas y un 6% menos de 4 horas. En el análisis univariante se apreció una mayor mortalidad durante el ingreso en los pacientes que permanecían más tiempo en el SU (p= 0,04), en los de mayor edad (p <0,001) y en los ingresos ectópicos (p<0,001). Sin embargo, en el análisis multivariante solo estas dos últimas (p<0,001) se apreciaron como factores de riesgo independientes.
CONCLUSIONES:
Nuestros resultados resaltan la necesidad de optimizar los procesos administrativos y logísticos en urgencias para reducir tiempos de espera y mejorar la seguridad del paciente.
Analizar los tiempos de permanencia en el servicio de urgencias (SU) antes del ingreso hospitalario, sus causas y las repercusiones que estos tiene sobre la salud de los pacientes.
MÉTODOS:
Estudio observacional retrospectivo de los tiempos de permanencia en el SU de los pacientes que precisaron hospitalización en especialidades médicas de adultos en un Hospital de tercer nivel en España (2022 y 2023). Analizamos los distintos tiempos entre el triaje y la llegada a la planta de hospitalización
RESULTADOS:
En dicho periodo, en el SU, se atendieron un total de 257814 pacientes adultos. De ellos, 21984 (8,5%) ingresaron en los diferentes servicios médicos. El 55,1% fueron varones, y las mujeres mostraron mayor edad (75 (DE 20) vs. 72 (DE15) años; p<0,001). La estancia media en el SU fue 22,8 (DE14,3) horas y el 61,4% de este tiempo se destinó a procesos administrativos y ubicación en planta. Un 48% permaneció más de 12 horas y un 6% menos de 4 horas. En el análisis univariante se apreció una mayor mortalidad durante el ingreso en los pacientes que permanecían más tiempo en el SU (p= 0,04), en los de mayor edad (p <0,001) y en los ingresos ectópicos (p<0,001). Sin embargo, en el análisis multivariante solo estas dos últimas (p<0,001) se apreciaron como factores de riesgo independientes.
CONCLUSIONES:
Nuestros resultados resaltan la necesidad de optimizar los procesos administrativos y logísticos en urgencias para reducir tiempos de espera y mejorar la seguridad del paciente.
Palabras Clave
Servicio de urgencias hospitalarias; admisión del paciente; tiempo de estancia; administración hospitalaria