PROTOCOLO RUN-AIT: MEJORANDO EL MANEJO DEL ATAQUE ISQUÉMICO TRANSITORIO

Emilio Montero-Ramírez, Soledad Pérez-Sánchez, Reyes De Torres-Chacón, Teresa Busquier-Cerdán, Carmen Navarro-Bustos, Joan Montaner

Resumen


OBJETIVO:
El Ataque Isquémico Transitorio (AIT) supone una oportunidad para prevenir un evento isquémico más invalidante. Un porcentaje considerable sufrirá un ictus en los próximos 3 meses y un cuarto de los ictus isquémicos son precedidos por AIT. Disminuir la incidencia de ictus isquémico tras un AIT es una prioridad para los sistemas de salud.

MÉTODO:
Estudio observacional de las sospechas de AIT en Urgencias tras la implantación de un protocolo multidisciplinar (Neurología, Radiología y Urgencias). Incluye valoración por neurólogo, estudio cardíaco, evaluación de vasos intra-extracraneales y RMN con secuencia en difusión en las primeras 24 horas desde la llegada a Urgencias. Además, se optimiza el tratamiento con carga de antiagregación lo más pronto posible y la prevención secundaria según etiología. Se recogieron datos de los primeros dos años (2021-2022).

RESULTADOS:
230 pacientes fueron incluidos (46.1% mujeres). La duración media fue 91.68 minutos y el síntoma más frecuente la afasia aislada (22.2%). Un 76.4% puntuaba un ABCD2 ≥4. Tras la evaluación, al alta 57 (24.8%) fueron clasificados como episodios no sugestivos de AIT. El resto fue tratado con antiagregación o anticoagulación según etiología. Un 3.48% presentó otro evento durante el siguiente año, todos en los 3 primeros meses.

CONCLUSIONES:

La valoración urgente del AIT aplicando técnicas avanzadas de neuroimagen es efectiva para reducir la recurrencia de eventos isquémicos a corto-largo plazo. Supone una mejora significativa en la atención y repercute en los sistemas de salud y su eficiencia.


Palabras Clave


AIT, Protocolo, Mimics, Antiagregación, Ictus minor.