ACONTECIMIENTOS ADVERSOS POR MEDICAMENTOS COMO MOTIVO DE ASISTENCIA A LOS SERVICIOS DE URGENCIAS.

Resumen

Objetivo: Los acontecimientos adversos por medicamentos constituyen una conocida causa de consulta a los servicios de urgencias. El objetivo del presente estudios es evaluar la prevalencia de estos acontecimientos adversos mediante un registro multicéntrico anual, así como identificar factores asociados a nuevas consultas a urgencias en los 30 días posteriores al alta.

Métodos: Estudio multicéntrico transversal realizado en los servicios de urgencias de hospitales españoles. La identificación y registro de pacientes se obtuvo a partir del censo de pacientes atendidos en urgencias en el momento del corte durante los cinco años del registro. Se utilizó un modelo multivariante de regresión logística para evaluar los factores asociados a nuevas consultas a urgencias a los 30 días del alta.

Resultados: Se evaluaron un total de 10.678 pacientes en 53 centros, de los cuales 785 (7,35%) consultaron por un AAM. La prevalencia varió desde el 0% hasta el 14,3%. Los fármacos antitrombóticos fueron el grupo terapéutico responsable del mayor número de eventos, causando 96 (25,9%) de los episodios. Respecto al acontecimiento adverso, los eventos hemorrágicos (n=63; 8,1%), seguido de episodios de confusión (n=42; 5,4%), fueron los observados con mayor frecuencia.Un total de 86 (23,5%) pacientes valorables volvieron a visitar el servicio de urgencias antes de los 30 días del alta. La prescripción crónica de 10 o más medicamentos se asoció a un mayor riesgo de nuevas consultas [OR: 1.65 (1.07-2.56)].

Conclusiones: Los acontecimientos adversos por medicamentos son un motivo frecuente de visita a los servicios de urgencias y están asociados a un importante porcentaje de visitas posteriores tras el alta. La polifarmacia severa es un factor de riesgo de nuevas visitas a urgencias a los 30 días.