Estudio multicéntrico sobre intoxicaciones con finalidad suicida en adolescentes: características sociales, epidemiológicas y clínicas.

Resumen

Objetivo: 1-Evaluar las características sociales, epidemiológicas y clínicas de los pacientes que consultaron por contacto con tóxicos con finalidad suicida en los servicios de urgencias pediátricos (SUP) españoles. 2-Comparar las características de las intoxicaciones moderadas-graves (IMG) con el resto.

Método: Estudio de cohortes prospectivo multicéntrico. Se incluyeron menores de 18 años que consultaron en 20 SUP tras exposición a tóxicos con finalidad suicida, desde enero-2021 hasta junio-2022. Se realizó entrevista personal y se revisó la historia clínica. La gravedad de la intoxicación se clasificó mediante el Poisoning Severity Score (PSS). Se consideró IMG una puntuación PSS ≥ 2.

Resultados: Se recogieron 592 episodios, 541(91,4%) en pacientes de sexo femenino. La edad media fue 14,6 años (DS=1,4).  En 417(70,4%) existía algún trastorno psiquiátrico diagnosticado, en 334(56,4%) tentativas previas y en 409(69,1%) acoso por iguales. Se produjo ingesta de fármacos en 584 (98,6%), predominando benzodiacepinas (222;37,5%) y paracetamol (187;31,6%). Cincuenta y tres fueron IMG (9,0%); en estos fue menos frecuente el acoso (p<0,001) y más frecuente el trastorno de conducta(p=0,004), trastorno por consumo de sustancias (p=0,037), obtención del fármaco de la medicación familiar(p=0’002) e implicación de opiáceos(p=0’005) y antidiabéticos(p=0’003). En 585(98,8%) la atención incluyó valoración por Salud Mental.

Conclusiones: La exposición a tóxicos con finalidad suicida en adolescentes es una realidad en los SUP y un reto que obliga a proporcionar una correcta atención multidisciplinar. Los pacientes con IMG presentan características diferenciales. Debemos ser capaces de detectar a los niños y adolescentes de riesgo, así como desarrollar habilidades necesarias para atenderlos adecuadamente.