IMPACTO DE LA CREACIÓN DE UNA UNIDAD DE CORTA ESTANCIA DE URGENCIAS EN LOS INDICADORES DE GESTIÓN CLÍNICA Y DE CALIDAD ASISTENCIAL HOSPITALARIOS TRAS TRES AÑOS DE FUNCIONAMIENTO

Resumen

Objetivo:

Estudiar el impacto de la creación de una UCE en los indicadores de gestión clínica y de calidad asistencial, tanto del centro como de las unidades de hospitalización convencional, y conocer la actividad y gestión clínica así como la satisfacción de los pacientes ingresados en una UCE tras tres años de funcionamiento.

Material y métodos:

Estudio cuasi-experimental que comparó dos periodos de tiempo antes y después de la puesta en marcha de una UCE en un hospital universitario de tercer nivel: 1) Periodo 1 (sin UCE): 2012; 2) Periodo 2 (con UCE): 2013-2015. Se incluyeron todos los pacientes ingresados en el hospital durante 2012-2015, y para el estudio comparativo aquellos casos que corresponden a los 5 GRD más frecuentes de ingreso en la UCE. Se recogieron de forma retrospectiva datos de actividad, calidad y gestión clínica.

Resultados:

Se incluyeron 76.241 ingresos hospitalarios, 19.090 en el periodo 1 y 57.151 en periodo 2, de los cuales 2.705 fueron en la UCE. En el periodo con UCE disminuyó la estancia media del hospital (IRR 0,93; IC95% 0,91-0,95) y de las áreas médicas (IRR 0,94; IC95% 0,92-0,96) en los 5 procesos de ingresos más frecuentes de la UCE sin un incremento significativo en la mortalidad intrahospitalaria ni el reingreso en los primeros 30 días.

Conclusiones:

En nuestra experiencia, los resultados de la actividad y de la gestión clínica de la UCE contribuyen a mejorar los resultados globales del hospital y de servicios cuyos diagnósticos al alta coinciden con los de la UCE.

La creación de una UCE puede ser beneficiosa en términos de actividad y gestión clínica en determinados procesos agudos de alta prevalencia.

Palabras clave:

Unidad de Corta Estancia. Indicadores calidad asistencial. Gestión clínica.