ANÁLISIS DE LAS PÉRDIDAS DE POTENCIALES DONANTES EN EL SERVICIO DE URGENCIAS DE LOS HOSPITALES NO TRASPLANTADORES DE LA COMUNIDAD DE MADRID
Resumen
Introducción: En 2022 se realizó un análisis retrospectivo en hospitales públicos de la Comunidad de Madrid sin programa de trasplante, para evaluar la pérdida de posibles donantes con daño cerebral catastrófico.
Métodos: Se utilizaron bases de datos clínicas y administrativas (CMBD, CORE-ONT y HORUS), y se incluyeron pacientes fallecidos con diagnóstico compatible según la CIE-10, excluyendo aquellos con patología tumoral activa. Se analizaron variables clínicas relevantes y se clasificó a los pacientes en tres grupos: valorados como donantes, no posibles donantes y posibles donantes no evaluados. El análisis estadístico incluyó técnicas univariantes y un análisis multivariante mediante CATPCA, utilizando SPSS.
Resultados: De 1.429 fallecidos, se identificaron 12 donantes valorados, 39 no aptos por criterios médicos y 33 posibles donantes que no fueron evaluados. Este grupo representa una pérdida significativa del potencial de donación. La mayoría de los donantes efectivos fueron pacientes con edad inferior a 70 años, ingresados en hospitales con neurocirugía, en unidades de cuidados intensivos, con ventilación mecánica prolongada y sin fallos orgánicos graves. En contraste, los no donantes presentaban mayores tasas de comorbilidades como shock séptico o insuficiencia renal. El análisis multivariante mediante CATPCA identificó tres patrones de pacientes y evidenció un grupo relevante de posibles donantes omitidos.
Conclusión: Estos hallazgos refuerzan la necesidad de implementar estrategias para mejorar la detección precoz de donantes, como la formación del personal de urgencias, la colaboración entre hospitales y el uso de herramientas tecnológicas. El estudio concluye que una intervención estructurada podría reducir significativamente la pérdida de donantes en centros sin trasplante.
Métodos: Se utilizaron bases de datos clínicas y administrativas (CMBD, CORE-ONT y HORUS), y se incluyeron pacientes fallecidos con diagnóstico compatible según la CIE-10, excluyendo aquellos con patología tumoral activa. Se analizaron variables clínicas relevantes y se clasificó a los pacientes en tres grupos: valorados como donantes, no posibles donantes y posibles donantes no evaluados. El análisis estadístico incluyó técnicas univariantes y un análisis multivariante mediante CATPCA, utilizando SPSS.
Resultados: De 1.429 fallecidos, se identificaron 12 donantes valorados, 39 no aptos por criterios médicos y 33 posibles donantes que no fueron evaluados. Este grupo representa una pérdida significativa del potencial de donación. La mayoría de los donantes efectivos fueron pacientes con edad inferior a 70 años, ingresados en hospitales con neurocirugía, en unidades de cuidados intensivos, con ventilación mecánica prolongada y sin fallos orgánicos graves. En contraste, los no donantes presentaban mayores tasas de comorbilidades como shock séptico o insuficiencia renal. El análisis multivariante mediante CATPCA identificó tres patrones de pacientes y evidenció un grupo relevante de posibles donantes omitidos.
Conclusión: Estos hallazgos refuerzan la necesidad de implementar estrategias para mejorar la detección precoz de donantes, como la formación del personal de urgencias, la colaboración entre hospitales y el uso de herramientas tecnológicas. El estudio concluye que una intervención estructurada podría reducir significativamente la pérdida de donantes en centros sin trasplante.
Palabras Clave
donacion
trasplante
urgencias