Resultados positivos en screening de anfetaminas en el contexto de tratamiento con metoclopramida.

Verónica Martínez Pina, María Luisa Gil del Castillo, Iria Cebreiros López, Ana María Cerón Moreno, Pedro José Sánchez Carretero, José Antonio Noguera Velasco

Resumen


El objetivo de este artículo es presentar la primera evidencia de resultados falsos positivos en el cribado toxicológico de anfetaminas relacionados con el tratamiento con metoclopramida. Se presenta el caso de una paciente que acudió a Urgencias por un episodio de hiperémesis gravídica y para la que se obtuvieron resultados positivos de anfetaminas que no concordaban con su historia clínica. Así mismo, la paciente no estaba en tratamiento con ningún otro medicamento conocido por causar resultados falsos positivos de anfetaminas.

Hasta donde sabemos, no existe ninguna referencia en la literatura científica sobre la posibilidad de resultados falsos positivos para anfetaminas en el contexto del tratamiento con metoclopramida. Planteamos la hipótesis de que la metoclopramida interfiere con los inmunoensayos de detección de drogas en orina, lo que conduce a la obtención de resultados falsos positivos de anfetaminas.

Es fundamental conocer las posibles interferencias que afectan a las pruebas de cribado toxicológico para una interpretación correcta de los resultados por los clínicos de emergencias y los profesionales de laboratorio. Las pruebas confirmatorias no suelen estar disponibles rápidamente, por lo que las decisiones sobre la atención al paciente en Urgencias se toman con frecuencia en base a los resultados del cribado toxicológico.

Un error de interpretación de los resultados del cribado toxicológico puede tener consecuencias adversas para los pacientes y debe evitarse en la medida de lo posible.


Palabras Clave


Drug screening

Immunoassay

Metoclopramide

Amphetamine