Valor de TC-perfusión para el diagnóstico de estatus epiléptico no convulsivo en Urgencias: reporte de dos casos

Mario Hernández Holgado

Resumen


El estatus epiléptico no convulsivo por definición requiere de la confirmación electroencefalográfica para su diagnóstico, así como para su manejo, no siempre disponible en los Servicios de Urgencias. En muchas ocasiones plantea retos diagnósticos con otras patologías neurológicas agudas, especialmente cuando se presenta como un cuadro de déficit neurológico focal. En estos casos no es infrecuente la activación de Código Ictus por parte de los Servicios de Emergencias Extrahospitalarias. El uso creciente de TC-perfusión en el diagnóstico inicial de estos pacientes puede ayudar a establecer un diagnóstico correcto temprano. Reportamos dos casos clínicos de pacientes trasladados como código ictus que fueron diagnosticados finalmente de estatus epileptico gracias a la actuación conjunta de Servicios de Emergencias Extrahospitaria, Urgencias Hospitalarias, Radiología y Neurología. La implementación de un protocolo de actuación común que incluya TC-perfusión podría ser beneficioso para estos pacientes.

Palabras Clave


Estatus epiléptico

TC-perfusión

Código ictus

stroke-mimic

encefalopatía posterior reversible