“Análisis de las reconsultas por crisis asmáticas en un servicio de urgencias hospitalarias”.
Resumen
Objetivo: Pocos estudios han evaluado el riesgo de reconsulta por exacerbaciones asmáticas en las 72 horas posteriores al alta de los servicios de urgencias pediátricos. El objetivo del presente estudio es analizar si existe algún factor en la primera visita a urgencias de un paciente con una exacerbación asmática que se relacione con una reconsulta en las 72 horas siguientes al alta.
Pacientes y Métodos: estudio retrospectivo unicéntrico en el servicio de urgencias pediátricas (SUP). Se incluyeron todos los niños de 2 a 16 años diagnosticados de crisis asmática durante 1 año.
Resultados: Se incluyeron 1549 primeras visitas en el estudio. El 7% de los pacientes reconsultaron en los 3 días posteriores. El 37,7% habían ingresado previamente por un episodio de broncoespasmo. Habían iniciado tratamiento broncodilatador en su domicilio el 66%. El 63,1% de los episodios fueron clasificados como broncoespasmos leves. La regresión logística mostró que la probabilidad de reconsultar era 2,37 veces mayor entre los pacientes con antecedentes de ingresos previos por broncoespasmo en UCIP y 2,41 veces mayor en aquellos que referían haber iniciado tratamiento con broncodilatadores en su domicilio.
Conclusiones: En los pacientes atendidos por episodios de broncoespasmo en urgencias, el antecedente de hospitalización por cuadros previos, especialmente si está tuvo lugar en unidades de pacientes críticos, así como el haber recibido tratamiento inhalado, se relacionaron con un mayor riesgo de reconsulta precoz en las 72 horas posteriores al alta.
Palabras Clave
crisis asmática, servicio de urgencias, reconsultas, niños.