Variabilidad regional en supervivencia de Parada Cardiaca Extrahospitalaria en España: Registro OHSCAR

José Ignacio Ruiz-Azpiazu, Antonio Daponte-Codina, Patricia Fernández del Valle, Nuria López-Cabeza, Francesc Xavier Jiménez-Fàbrega, José Antonio Iglesias-Vázquez, Francisco Angel Guirao-Salinas, Manuel José González-León, Begoña Fernández-Martínez, Alfredo Echarri-Sucunza, Jose Antonio Cortés-Ramas, Marcelo Chueca-García, María Isabel Ceniceros-Rozalen, Cristina Carriedo-Scher, María Auxiliadora Caballero-García, Jose Bravo-Castillo, Daniel Alonso-Moreno, Jose Manuel Adsuar-Quesada, Elena Pastor-González, Julián Muñoz-Castellano, Francisco Jose Mellado-Vergel, Marta Martínez del Valle, Enrique Martín-Sánchez, Fernando Rosell-Ortiz

Resumen


Resumen

Objetivo

Existe una importante variabilidad en la incidencia y los resultados de la atención a la parada cardiaca extrahospitalaria (PCRE). No se ha comprobado si esta variabilidad sucede también en los servicios de emergencias que cuentan con médico en sus equipos de emergencia (EE).

 

Métodos

Análisis descriptivo, retrospectivo de los datos del registro OHSCAR. Pacientes atendidos por los EE de 19 SEM de España. Se recogieron variables clave sobre la asistencia a una PCR: incidencia, características del paciente, del evento, de la actuación previa a los EE, de la reanimación realizada, de los principales tratamientos hospitalarios. Se comparó la situación neurológica al alta hospitalaria, del total de casos con ingreso hospitalario y de tres subgrupos de casos en función del ritmo inicial y de si la PCRE fue presenciada.  

Resultados

La incidencia de casos con intento de reanimación y todas las características generales, salvo la distribución por sexo, presentaron diferencias estadísticamente significativas entre los SEM participantes (p< 0,000). También hubo diferencias significativas en los tratamientos hospitalarios realizados y en los resultados expresados como porcentajes de pacientes con pulso espontáneo a la llegada al hospital, tratamientos hospitalarios recibidos y estado neurológico al alta, tanto del conjunto de pacientes ingresados como de los subgrupos analizados (p<0,000).

Conclusiones

Existe una importante variabilidad entre los SEM españoles en todas las variables calve de la atención a la PCRE. La presencia de médico en los equipos de emergencias no disminuyó la variabilidad en la atención a la PCRE.    


Palabras Clave


Parada cardiaca Extrahospitalaria, supervivencia, variabilidad, servicios de emergencias extrahospitalarias