Características de los pacientes fallecidos en los servicios de urgencias hospitalarios en el Sistema Aragonés de Salud y su relación con el Índice de comorbilidad.

Resumen

RESUMEN

Objetivo: Conocer las características clínico/epidemiológicas de los pacientes fallecidos en los servicios de urgencias de Aragón y su relación con el índice de comorbilidad de Charlson.

Método: Estudio observacional descriptivo y transversal. La muestra incluyo al total de la población fallecida en los departamentos de emergencias de la comunidad Autónoma de Aragón (España) entre los años 2013 y 2017. Se excluyeron a los pacientes menores de 18 años y los casos con falta de registro en alguna de las variables. El análisis estadístico se realizó con el programa SPSS versión 25.0. Se estimaron las frecuencias y porcentajes de las variables de estudio y éstas se relacionaron con el índice de comorbilidad de Charlson mediante el estadístico de Chi-cuadrado.

Resultados: El análisis muestra una población altamente envejecida, con pluripatología, con un tiempo relativamente elevado en el departamento antes de fallecer y que ingresan con una sintomatología grave. Las variables se relacionan además con elevados grados de comorbilidad según el Índice de Charlson.

Conclusiones: En la población fallecida en los departamentos de urgencias se observa un grupo importante de pacientes con una edad elevada, una alta frecuencia de patología crónica avanzada y polifarmacia. Los resultados manifiestan la necesidad de organizar y reorientar los recursos existentes para mejorar la atención al final de la vida a esta población.

ABSTRACT:

Objective: To know the clinical / epidemiological characteristics of patients who have died in hospital emergency services of the Aragon’s Health System and its correlation with the Charlson Comorbidity Index

Methodology: Cross-sectional descriptive observational study. The sample included all the population died in the emergency departments of the Autonomous Community of Aragon (Spain). Patients under 18 years of age and cases with lack of registration in any of the variables were excluded. Statistical analysis was performed with the SPSS version 25.0 program. The frequencies and percentages of the study variables were estimated and these were related to the Charlson comorbidity index using the Chi-square statistic.

Results: The analysis shows a highly aged population, with pluripatology, entering in the emergency department with a severe symptomatology and staying in it for a long time before passing away.  The variables are also related to high degrees of comorbidity according to the Charlson Index.

Conclusions: An important group of old patients with a high frequency of advanced chronic pathology and polypharmacy is observed in the target group. The results show the need to organize and redirect existing resources to improve the attention at the end of life of  this type of patients.