FACTORES ASOCIADOS CON UNA RESPUESTA INMEDIATA A LOS SÍNTOMAS EN LOS PACIENTES CON ICTUS ISQUÉMICO.
Resumen
Objetivo: Identificar los factores asociados con una respuesta inicial inmediata a los síntomas en los pacientes que han padecido un ictus isquémico.
Métodos: Estudio observacional prospectivo en el que se incluyeron a todos los pacientes con ictus isquémico ingresados de forma consecutiva en el Hospital Universitario de Burgos (España) entre el 01/09/2015 y el 31/08/2016. Se recogieron parámetros sociodemográficos, clínicos, conductuales, cognitivos y contextuales, estudiándose su posible relación con el tiempo de reacción del paciente (TR) mediante análisis univariante y multivariante.
Resultados: Se incluyeron 425 pacientes, siendo la mediana del TR de 140,00 minutos. El TR supuso un 72,58% del tiempo prehospitalario total (TPH), observándose una respuesta inmediata si el paciente se encontraba acompañado (OR 9,57; IC95% 3,89-23,52), si los síntomas se iniciaban durante el día (OR 8,77; IC95% 3,40-22,63), si el paciente sabía cómo actuar ante un posible ictus (OR 3,84; IC95% 2,77-7,09), si el primer contacto médico era con el Servicio de Emergencias Médicas (SEM) (OR 3,03; IC95% 1,62-5,68), si el paciente percibía la situación como grave o muy grave (OR 2,38; IC95% 1,17-4,83) ó si el ictus ocurría en el ámbito urbano (OR 2,17; IC95% 1,16-4,06).
Conclusión: El intervalo de tiempo entre el inicio de los síntomas y la respuesta inicial del paciente se relaciona con factores conductuales, cognitivos y contextuales, los cuales deberían ser considerados en la planificación de futuras campañas educacionales.
Palabras Clave
Ictus; Factores de tiempo; Tiempo de respuesta; Comportamiento; Decisión