COMPARACIÓN ENTRE LOS DISPOSITIVOS SUPRAGLÓTICOS: TUBO LARÍNGEO Y MASCARILLA LARÍNGEA EN SUS DIFERENTES VERSIONES PARA EL MANEJO DE LA VÍA AÉREA EN EL CONTEXTO ACTUAL DE LA ASISTENCIA EXTRAHOSPITALARIA
Resumen
Objetivo. En la actualidad el uso de los sistemas supraglóticos (DSG) para el manejo de la vía aérea están ampliamente extendidos en las urgencias y emergencias por su fácil manejo. Comparar los dispositivos supraglóticos para el manejo de la vía aérea, tubo laríngeo (LT) y máscara laríngea (LMA), en sus diferentes versiones, para determinar cuál de ellos reúne las mejores condiciones para un uso eficiente en la atención a las urgencias y emergencias.
Métodos. Se realizó una revisión de la literatura a través de la consulta en 9 bases de datos bibliográficas: Biblioteca Cochrane Plus, Medline, CINAHL, Dialnet, Global Health, Nursing & Allied Health Database, CUIDEN, Web of Science y ScienceDirect. Fueron seleccionados registros que estaban comprendidos entre los años 2014 y 2019, en español, inglés, francés y portugués, donde se realizara una comparación entre los DSGs LT y LMA en sus diferentes versiones.
Resultados. Se identificaron un total de 18 estudios válidos tras la lectura crítica. En la mayoría de aspectos evaluados, no se apreciaron diferencias significativas entre ambos dispositivos, destancándose una presión de sellado orofaríngeo y velocidad de inserción superior en determinados contextos en la utilización del tubo laríngeo, mostrándose además una visión menor de la glotis mediante la utilización del broncoscopio.
Conclusiones. Los diferentes contextos en que se pueden presentar la utilización de los DSG y la escasez de registros que comparan el LT con las LMA en sus diferentes versiones no permite una clara diferenciación en cuanto a eficacia. Pero sí parece evidenciarse una visión menor de la glotis en la utilización del LT tras ser valorado con el fibroscopio, factor a tener en cuenta si se tiene presente que en la atención secundaria la intubación selectiva mediante la intubación traqueal, considerada el “estándar de oro”, puede llegar a ser una necesidad.
Palabras Clave
Máscara laríngea; manejo de la vía aérea; dispositivos supraglóticos; parada cardíaca extrahospitalaria; tubo laríngeo.