COMPARACIÓN DEL INDICADOR ‘QUICK SOFA’ RESPECTO A LOS NIVELES ASIGNADOS POR EL ‘MODELO ANDORRANO DE TRIAJE’ EN LA CLASIFICACIÓN DE LOS PACIENTES QUE ACUDEN A UN SERVICIO DE URGENCIAS DE UN HOSPITAL URBANO DE TERCER NIVEL.

Ester Monclús Cols, Ainoa Ugarte Ramos, Cristina Gabara Xanco, Andrea Ladino Vasquez, Joan Padrosa Pulido, Mar Ortega Romero

Resumen


Objetivo: Comparar la utilidad pronóstica del ‘quick SOFA’ (qSOFA) con respecto al nivel de triaje asignado por el Modelo Andorrano de Triaje (MAT) en un Servicio de Urgencias Hospitalario (SUH).

Materiales y métodos: Durante seis meses se incluyó a los pacientes que a primera hora de la mañana consultaron a nuestro SUH. Se realizó seguimiento prospectivo del episodio de urgencias y del episodio de ingreso de aquellos pacientes que lo requirieron. Se analizó la supervivencia mediante curvas de Kaplan-Meier y análisis multivariante mediante regresión de Cox.

 

Resultados: Se incluyeron 322 pacientes (edad media de 61 años). El valor del qSOFA en el momento de la llegada a Urgencias fue de 0-1 puntos en 294 (91%) y de 2-3 puntos en 28 pacientes (9%). Un total de 14 pacientes fallecieron como consecuencia del episodio que motivó su asistencia en Urgencias, siendo la probabilidad de supervivencia a los 30 días del 97%. Los factores relacionados con una mayor mortalidad fueron el nivel 2 de triaje, el valor de qSOFA 2-3 puntos, la edad igual o mayor de 70 años y un índice Charlson abreviado de comorbilidad igual o superior a 4 puntos. En el análisis de regresión de Cox, un valor de qSOFA 2-3 fue el único factor asociado de forma independiente a una mayor mortalidad.

 

Conclusiones: El qSOFA es un indicador útil en el triaje de los pacientes que acuden a un SUH puesto que identifica de forma independiente a los que tienen un peor pronóstico.

Palabras clave: sepsis, mortalidad, quickSOFA, niveles de triaje, oportunidades de mejora


Palabras Clave


sepsis, mortalidad, quickSOFA, niveles de triaje, oportunidades de mejora