Expansión del volumen y variación en los parámetros hemodinámicos

Resumen

Objetivos: Determinar las relaciones que existen entre los parámetros hemodinámicos durante la expansión del volumen.

Pacientes y Métodos: En las primeras 48 horas de admisión en UCI, en 60 pacientes con indicación de volumen se evaluaron las variaciones en los parámetros hemodinámicos después de administrar 300 ml de cristaloides en 20 minutos.

Resultados: Las mayores variaciones se observaron en la presión venosa central y la presión del pulso. En el análisis de componentes principales se encontró una fuerte correlación entre el porcentaje de variación de la presión arterial sistólica, presión del pulso, producto presión del pulso * frecuencia cardiaca, índice de shock y diferencia de presiones sistémicas. La presión venosa central no se correlacionó con ningún parámetro hemodinámico. 

Conclusiones: Las relaciones entre las variaciones que se producen en los parámetros hemodinámicas después del aporte de volumen son complejas, lo que se debe tener en cuenta durante la reanimación con volumen.

Palabras claves: hipovolemia; presión arterial; presión del pulso; presión venosa central; prueba de volumen; respuesta al volumen.